今天美倫淺談一下呼吸肌訓練的作用和方法。

什么是呼吸??？呼吸肌指與呼吸運動有關的肌肉，包括肋間肌、膈肌、腹壁肌、胸鎖乳突肌、背部肌群、胸部肌群等，呼吸方式有腹式呼吸和縮唇呼吸。呼吸肌訓練（ＲＭＴ）可增加潮氣量、降低呼吸頻率、減低呼氣末肺容積、改善血氧飽和度及呼吸肌功能，從而可以幫助我們擴大肺活量、改善心肺功能、減少肺部感染尤其是降低肺炎發生率，還可幫助患者減輕呼吸困難程度，提高生活質量。

常用的呼吸肌訓練主要方法有縮唇呼吸、腹式呼吸和全身呼吸操：

（一）縮唇呼吸

縮唇呼吸主要是通過增加氣道外口的阻力，預防小氣道提前閉合，促進肺內殘余氣體的排出，提高有效肺活量，同時促進二氧化碳的排出，降低呼吸時氧氣的消耗量，從而改善缺氧癥狀以及通氣血流比例的失調?？s唇呼吸訓練能夠減少肺泡殘氣量，更有利于進行有效的氣體交換，對改善患者的呼吸困難很有幫助。

（二）腹式呼吸

腹式呼吸可用三種體位（臥、坐、立）訓練，采取吸鼓呼縮的呼吸方式，雙手分別置于胸前及腹部，呼吸時胸部盡量避免活動，呼氣時稍壓腹部，腹部盡量回縮，吸氣時則對抗手按壓的壓力，將腹部鼓起，每天訓練２－４次，每次１５－３０　分鐘。訓練過程中若出現氣促、呼吸困難等不適，可停止訓練。腹式呼吸吸氣時間與呼氣時間比為１∶２。腹式呼吸能幫助患者調整呼吸模式，使胸式呼吸轉變為腹式呼吸，增加膈肌的作用。促進殘余氣體的呼出，提高潮氣量。因此，腹式呼吸將膈肌的作用增加，增加潮氣量，降低功能殘氣量，改善肺泡的通氣，促進二氧化碳排出，從而提高呼吸效率，使患者呼吸困難癥狀得到緩解。

（三）全身呼吸操

主要采取呼吸氣功、瑜伽、六字訣呼吸操、經絡鍛煉呼吸操等鍛煉方法，通過全身運動增加患者呼吸肌的肌力、提高患者呼吸耐力，改善焦慮、抑郁癥狀，調節情志，從而改善患者的活動能力、運動耐力以及生活質量。

呼吸肌訓練的作用：

１、有利于肺膨脹、部分肺組織切除后，促進肺迅速擴張；

２、使胸廓擴張，胸內負壓形成，有利于肺的膨脹和促進萎縮的小肺泡再度膨脹，預防肺不張；

３、肺內壓改變，肺通氣量增加，潮氣量增加，呼吸頻率減慢，減輕術后因呼吸過快所致的傷口疼痛；

４、有利于氣體交換和彌散，改善全身供應。

那么哪些人需要呼吸肌訓練？

１、病人：例如哮喘患者、慢性損傷性肺病、肺氣腫、心衰、支氣管炎、心臟疾病以及脊髓損傷患者、長期臥床的病人等；

２、普通人：現代人由于常坐辦公室，缺少鍛煉，許多人呼吸又淺又短，每次換氣量非常??；

３、運動員：增加運動耐力。

今天美倫講的你掌握住了嗎？